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[新浪网]在强生,安哥拉患者割下40公分回肠做成膀胱

文章来源:杭州强生泌尿外科医院 tel:0571-88043007

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来源:新浪健康>生命时报>A07
    

 昨日,记者从杭州强生泌尿外科医院了解到,一位严重的安哥拉膀胱炎患者,因为膀胱全部坏死,接受了膀胱切除手术。但为了不让年纪轻轻的他从此挂着尿袋生活,医生巧用技术,用他体内的一根回肠代替膀胱,使他拥有了正常人的健康。

 血尿导致生命垂危

 该患者来自安哥拉,是一名留学生。从一年前开始,他就发现自己的小便中经常带血,有时排尿特别困难,但并没有疼痛感,血尿呈间歇性发作,在出现快速或多次血尿后就会自行停止一段时间,有时甚至数月都不再发。可在今年的2月2日,他的血尿突然增多,随后尿液再也排不出体外了。一个多星期下来,他的腹部已经被积压的尿液胀成了一个“水桶”.朋友见状,连忙把他送到医院治疗。

      

 血尿停止膀胱全部坏死

 经过强生副主任医师王乃康的检查,发现他患的是膀胱炎。在他血尿停止的那一段时间,其实他体内的炎症正在悄然发展。较后因为炎症由来已久,导致他的膀胱全部坏死。王主任介绍,膀胱炎是泌尿系统中较常见的疾病,男性发病率高于女性。发生膀胱炎的原因有多种,但科学证实含苯类的化学物质与膀胱炎密切相关,吸烟是导致膀胱炎的另一个元凶。

 传统手术带来心理创伤

 记者了解到,由于这位安哥拉患者的疾病已经危害到了肾脏功能和正常排尿,必须进行膀胱全切手术和尿流改道手术。一种是在膀胱切除后,在患者的肚皮上插一根导管,让患者从肚皮上“解小便”;另一种是把排尿管接在肛门上,让患者从肛门上“解小便”,从肚皮上“解大便”.虽然这些手术方式都曾取得过很好的治疗效果,但术后患者需终身携带尿袋或粪袋,给患者生活和社交带来了诸多不便和心理创伤。

      

 王主任想到患者还很年轻,如果采取以上方式的手术,肯定会让他难以接受。较后,王主任决定从他体内取出一根回肠,接到尿道口,来代替被切除的膀胱,以达到正常排尿的效果。

  

 40公分回肠代替他的膀胱

 2月19日,安哥拉患者正式接受“原位排尿新膀胱”手术。王主任先在安哥拉患者的小腹上划开了一个小口,将已经全部恶化衰竭的膀胱切下。随后,又开始在他的体内寻找较合适的回肠,准备接在他的尿道口处。经过仔细的比对,在安哥拉患者的小腹下方,一段约40公分、无杂质的回肠展现了出来。王主任细致地将这段回肠切了下来,一头缝合在了肾脏输尿口,一头缝合在了被切除的膀胱排尿口。就这样,安哥拉患者体内的这根40公分的回肠,代替了他的膀胱,而他也将和正常人一样,不用附带任何外带物就能正常排尿了。

  

 来源:[图文安哥拉患者与我院王乃康医生]
    

 王主任介绍,这种用肠道做成的新膀胱不可能有原来的膀胱那么好,排尿的感觉要差一些,排尿时有时需要腹部用力加压才能尿出来,尿流也会慢一些。但比起终身携带尿袋和粪袋或靠插尿管排尿就要好多少倍了。王主任还说,该手术方式较大的好处是能让患者拥有和正常人一样的外表,也能让患者充满自信心,减少了自卑心理的形成,且不会给身体造成其他的健康影响。

 ———杭州强生泌尿外科医院———

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